ภาวะเหงื่อออกมาก Hyperhidrosis

ภาะวะเหงื่อออกมากผิดปกติ เป็นภาวะที่เจอได้น้อย เกิดจากร่างกายสร้างเหงื่อออกมามากเกินไป สามารถเกิดได้ทั่วร่างกาย แต่มักจะมีปัญหามากที่ฝ่ามือฝ่าเท้า

สาเหตุและอาการ

อาจเกิดจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองที่ควบคุมการสั่งการการหลั่งเหงื่อ ซึ่งเป็นสาเหตุที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อาจจะมีผลมาจากพันธุกรรม มักจะมีอาการตั้งแต่เด็กหรือวัยรุ่น อาจจะเป็นตลอดชีวิต หรือดีขึ้นเมื่ออายุที่มากขึ้น โดยส่วนใหญ่จะมีปัญหาที่รักแร้ ฝ่ามือ ฝ่าเท้า ทั้ง 2 ข้าง อาการเหงื่อออกมากมักจะดีขึ้นในช่วงกลางคืน หรืออาการหายไปขณะนอนหลับ
เกิดจากสาเหตุอื่นๆ ที่หลีกเลี่ยงได้ (เจอได้น้อยกว่าแบบแรก) เช่น การบาดเจ็บของระบบประสาท, ภาวะอัมพฤกษ์อัมพาต, ความอ้วน, เบาหวาน, ภาวะหมดประจำเดือน, ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ, มะเร็งในระบบต่อมไร้ท่อ, การกินยาบางชนิด และอื่นๆ
อาการเหงื่อออกมากผิดปกติ ในกลุ่มคนเหล่านี้ อาจจะมีแค่จุดใดจุดหนึ่งเฉพาะ หรือเป็นทั้ง 2 ข้าง หรือเป็นทั่วตัวได้ มักมีเหงือออกมากในช่วงกลางคืน หรือขณะนอนหลับ

ภาวะที่เหงือออกมากผิดปกติ ทำให้สูญเสียความมั่นใจ มีกลิ่นตัว กลิ่นเท้า มีปัญหาในการใช้ชีวิต ปัญหาการเขียนหนังสือ หรือมีโอกาสเกิดภูมิแพ้ผิวหนังได้ง่ายขึ้น มักจะวินิจฉันได้จากการซักประวัติตรวจร่างกาย แต่ในบางครั้งอาจจะต้องหาสาเหตุส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม

การรักษา

ใช้สารระงับเหงื่อ ที่มีส่วนผสมของ 10-25 % Aluminium salts
การใช้วิธี Iontophoresis โดยใช้กระแสไฟฟ้าผ่านน้ำส่งผ่านพลังงานไปที่มือ หรือบริเวณที่มีปัญหา
ยากินในกลุ่มของ Anticholinergic drugs, Beta-blockers, Calcium channel blockers
ฉีด BoT toxin ไปบริเวณที่มีปัญหา เช่น รักแร้ หรือฝ่ามือ จะช่วยลดเหงื่อได้ประมาณ 3-6 เดือน
การผ่าตัด

Reference: dermnetnz.org/topics/hyperhidrosis