รักษาหลุมสิว รอยสิว: 6 วิธีรักษารอยแผลเป็นสิวให้เห็นผล
Contents
แผลเป็นสิวหรือหลุมสิว มักเกิดขึ้นหลังจากที่สิวอุดตันหรือสิวอักเสบหายแล้ว สามารถเป็นได้ทั้งรอยดำ รอยแดง หรือหลุมสิว ซึ่งในช่วงที่เป็นสิวนั้นหากเกิดสิวอักเสบขนาดใหญ่ เช่น สิวหัวช้าง จะยิ่งมีส่วนทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่รักษาได้ยากขึ้นเช่นกัน โดยวิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของรอยแผลนั้น
ชนิดของรอยแผลเป็น
รอยดำ รอยแดง
เกิดจากกระบวนการซ่อมแซมผิวของร่างกายหลังจากสิวหาย ร่างกายผลิตเม็ดสีผิวเมลานินจำนวนมาก จึงเกิดรอยคล้ำ/ดำขึ้นได้ ส่วนใหญ่รอยจะจางลงได้เองแต่อาจใช้เวลานาน
หลุมสิว
เกิดจากการซ่อมแซมผิวในชั้นที่ลึกขึ้น ร่างกายสร้างเนื้อเยื่อใหม่ได้น้อยจนทำให้กลายเป็นหลุมหลังจากสิวหาย มักเกิดจากสิวอักเสบขนาดใหญ่เช่น สิวหัวช้าง
ลักษณะของหลุมสิวมี 3 ประเภท
- Rolling scar มักเกิดจากสิวอักเสบยุบตัวลง มีลักษณะตื้น เป็นแอ่งทรงคล้ายกระทะ
- Boxed scar ลักษณะหลุมเป็นทรงกล่อง รอยมีขนาดใหญ่ มักเกิดจากสิวอักเสบที่ลามเป็นวงกว้างและมีพังผืดในชั้นหนังแท้
- Ice picked scar ลักษณะหลุมจะลึก ทรงเหมือนกรวย มักเกิดจากการกดหรือบีบสิวอุดตัน เป็นประเภทที่รักษายากสุด
การรักษา
- ยาทา : เช่น ยากลุ่มวิตามินเอ วิตามินซี niacinamide เป็นต้น สามารถช่วยลดรอยดำคล้ำจากสิวได้
- การลอกผิวชั้นบน (chemical peeling) : เพื่อให้เกิดการสร้างผิวชั้นบนใหม่ขึ้นมา แต่ไม่สามารถรักษาหลุมสิวลึกได้
- การฉีดฟิลเลอร์ (fillers) บริเวณหลุมสิว: มักใช้กับรอยหลุมสิวที่ไม่มีพังผืดยึดใต้ผิว
- การแต้มกรดด้วยวิธี TCA Cross บริเวณหลุมสิว โดยเฉพาะกับ ice pick scars:
ใช้กรด TCA รักษาหลุมสิวลึกให้ตื้นขึ้น - การใช้เข็มตัดพังผืดใต้หลุมสิว (Subcision) ตัดผังผืดที่ยึดในแนวตั้ง: เพื่อให้ผิวเกิดการซ่อมแซมและสร้างเนื้อเยื่อใหม่ มักใช้กับหลุมสิวประเภท rolling และ boxcar scars ที่มีการยึดรั้งด้านใต้หลุมมาก
- การฉีดสารกลุ่ม Skin booster เช่น polynucleotide หรือสารกลุ่ม biostimulator เช่น PDLLA, PCL, PDO ช่วยให้กระตุ้นเกิดการซ่อมแซมของแผลเป็นใหม่ เกิดคอลลาเจนใหม่ ผิวเรียบเนียนมากยิ่งขึ้น
- การผ่าตัด สำหรับหลุมสิวที่ขนาดใหญ่และลึกบางชนิด การตัดออกและเย็บผิวใหม่ เช่น punch excision, punch elevation อาจเป็นวิธีที่รวดเร็วมากขึ้น โดยหลังทำจะเกิดเป็นแผลเป็นยาวๆเล็กๆแทนและสามารถใช้เลเซอร์ในการช่วยเกลี่ยผิวให้เรียบเนียนได้ดีกว่า
การรักษาด้วยเครื่องพลังงาน Energy based devices
- Picosecond laser (โปรแกรม Picosure) ด้วยเทคนิคของการกระตุ้นให้เกิด LIOB จะช่วยลดทั้งรอยดำ รอยแดงได้อย่างรวดเร็ว และกระตุ้นหลุมสิว แผลเป็นได้หลายชนิดให้ดีขึ้นชัดเจน พักฟื้นเร็ว
- Microneedling RF (โปรแกรม Sylfirm X) ด้วยการปล่อยพลังงาน radiofrequency ผ่านปลายเข็มเล็กมากๆลงไปใต้ผิว หลุมสิว กระตุ้นให้เกิดการซ่อมแซม กระตุ้นคอลลาเจนใหม่ได้อย่างดีและมีประสิทธิภาพ เห็นผลรวดเร็ว พักฟื้นใช้เวลารวดเร็ว
- Fractional CO2 laser (CO2 laser) แสงเลเซอร์ความยาวคลื่น 10600 nm ที่เป็นการรักษา Gold standard สำหรับหลุมสิว ลงได้ลึก เจาะผิวเป็นรูเล็กๆบริเวณแผลเป็น ช่วยกระตุ้นให้เกิดการรักษาผิวใหม่ คอลลาเจนใหม่ ข้อเสีย – พักฟื้นนานกว่าวิธีอื่น มีโอกาสเกิดรอยแดง ดำ หลังทำสูงกว่าสำหรับผิวคนเอเชีย
- เลเซอร์รอยแดง (โปรแกรม Aileen) ลดรอยแดงสิวให้ลดลงได้อย่างรวดเร็ว ลดการอักเสบ ด้วยการจับกับเม็ดเลือด เส้นเลือดบริเวณรอยแดง หรือแผลเป็น ช่วยกระตุ้นคอลลาเจนได้เบาๆ ลดความเสี่ยงที่รอยแดงจะกลายไปเป็นหลุมสิว ไม่ต้องพักฟื้นหลังทำ
- New generation Q-switched Nd:YAG laser (โปรแกรม Miin laser) ด้วยเทคนิคหัวยิง micro lens array กระตุ้นให้เกิด Laser-induced cavitation ใต้ผิว ทำลายผังผืด อีกทั้งกระตุ้นให้เกิดการจัดเรียงคอลลาเจนใหม่อย่างมีประสิทธิภาพ หลุมสิวตื้นขึ้น ได้ผลเทียบเท่า/ใกล้เคียง/ดีกว่า picosecond laser ลดรอยดำและรอยแดงไปพร้อมกัน พักฟื้นน้อย
- HIFU (โปรแกรม HIFU-Ultracel Q plus) อาศัยคลื่นเสียงความถี่สูงที่โฟกัสหลังงานลงใต้ผิวชั้นตื้น เกิดเป็นความร้อนจุดเล็กๆ ช่วยกระตุ้นการซ่อมแซม สร้างคอลลาเจนใหม่ใต้ผิว ช่วยให้ผิวกระชับและหลุมสิวค่อยๆตื้นขึ้น ฟักฟื้นเร็ว
- Water jet – needle free drug delivery system เช่น Curejet ใช้หลักการของการดันยา/ของเหลวด้วยแรงดันสูงเข้าไปใต้ผิวโดยไม่มีการใช้เข็ม เกิดคลื่นกระแทกช่วยสลายผังผืดใต้แผลเป็น และตัวยาจะกระตุ้นให้เกิดการซ่อมแซมผิวใหม่อย่างมีประสิทธิภาพ
- Air subcision หรือเครื่องที่ใช้แก็ส Co2 ในการตัดผังผืดใต้แผลเป็นและฉีดสารกระตุ้นต่างๆลงไปพร้อมๆกัน ช่วยให้แผลเกิดการซ่อมแซมตัวเองอย่างมีประสิทธิภาพ
วิธีการรักษารอยแผลเป็นนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะรอยแผลของคนไข้ ส่วนใหญ่มักต้องอาศัยการรักษาร่วมกันหลายวิธีและใช้เวลานาน บางวิธีอาจจะไม่เหมาะกับสภาพผิวและส่งผลให้ได้ผลลัพธ์ไม่ดีเท่าที่ควร ดังนั้นเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ตรงจุดกับคนไข้แต่ละท่าน ควรให้แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านผิวหนังเป็นผู้ประเมิน
Before & After
What people are saying
“ตัดสินใจทำเลเซอร์หลุมสิว กับคุณหมอคะ
คุณหมอ ใส่ใจ ให้เวลาในการอธิบายการทำงานของตัวเลเซอร์ และ ขั้นตอนการรักษาดีมากคะ รู้สึกมั่นใจคะ
ตัวนี้เทคโนโลยีใหม่ ทำให่รอยเลเซอร์ที่หน้าหลังทำแทบมองไม่เห็น และ ผิวหน้ารู้สึกดีขึ้นเร็วมากเลยคะ ผิวระเอียดขึ้น คนทัก ตั้งแต่ยังไม่ครบ 1 สัปดาห์
happy มากๆ คะ”
“คุณหมอให้คำแนะนำดีมากก่อนทำเลเซอร์หน้าด้วยเครื่องVenus Viva เพื่อลดริ้วรอย หลุมสิวที่มีอยู่ หลังจากทำเสร็จแล้วไม่เจ็บเลยค่ะ ผิวหน้าดีขึ้นเห็นได้ชัด บริการดี ราคาส่ง แนะนำเลยค่ะ”