โรคการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ
(Carpal Tunnel Syndrome)

โรคที่เกิดการกดทับเส้นประสาทที่อยู่บริเวณข้อมือ ทำให้เกิดอาการชา เหน็บชา และปวดที่ข้อมือและนิ้ว บางครั้งสามารถรักษาด้วยตัวเองได้แต่อาจใช้เวลานานหลายเดือนกว่าอาการจะดีขึ้น

อาการ

• ปวดตามนิ้วมือ มือ หรือแขน
• มือชา นิ้วชา
• อาการเหน็บชา
• กล้ามเนื้อมืออ่อนแรง

โดยอาการเหล่านี้มักจะค่อยๆแย่ลง และมักจะเป็นหายๆ อาจมีอาการมากช่วงกลางคืน

สาเหตุ

เกิดจากเส้นเอ็นผังผืดที่ข้อมือ (carpal tunnel) เกิดการอักเสบและบวมไปกดทับเส้นประสาท median nerve

ความเสี่ยงของการเกิดโรคนี้ได้แก่

• ภาวะอ้วนหรือน้ำหนักเกิน
• ตั้งครรภ์
• ทำงานหรือกิจกรรมที่ต้องมีการงอบิดข้อมือหรือกำมือซ้ำๆ บ่อยๆ
• มีภาวะโรคข้ออักเสบ หรือเบาหวาน
• มีประวัติคนในครอบครัวที่เป็นโรคนี้
• ประวัติการบาดเจ็บของข้อมือมาก่อน

การรักษา

ใส่เฝือกอ่อน (Splint)

เฝือกอ่อนจะช่วยให้ข้อมือเหยียดตรง ป้องกันการงอข้อมือ โดยจะสวมใส่ตอนกลางคืนขณะที่เข้านอน และอาจต้องคอยนานถึง 4 สัปดาห์กว่าจะเริ่มเห็นผล

หยุดหรือลดการทำกิจกรรมที่กระตุ้นให้เกิดอาการ

ลดหรือเลี่ยงการทำกิจกรรมใดๆก็ตามที่มีการงอ บิดของข้อมือ หรือต้องมีการออกแรงกำมากๆ เช่น การใช้เครื่องมือที่ทำให้เกิดการสั่นกระแทก เครื่องดนตรี

ยาแก้ปวด

ยาประเภท พาราเซตามอล หรือ ibuprofen สามารถช่วยทุเลาอาการได้ชั่วครั้งชั่วคราว

การออกกำลังกล้ามเนื้อมือ

หลักฐานหรืองานวิจัยที่สนับสนุนว่าการออกกำลังกล้ามเนื้อมือนั้นจะสามารถช่วยลดอาการของโรคนี้ได้นั้น ยังมีปริมาณไม่เพียงพอหรือยังไม่ชัดเจน

การฉีดยา

การฉีดสเตียรอยด์เข้าไปบริเวณข้อมือจะสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ แต่สามารถกลับมาเป็นได้ใหม่ในเวลา 2-3 เดือน และอาจต้องฉีดยาซ้ำ

การผ่าตัด

การผ่าตัดสามารถทำให้หายขาดได้ และจะทำภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะจุด ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ โดยแพทย์จะทำการผ่าเลาะผังผืดที่กดทับเส้นประสาทออก และใช้เวลาในการผ่าตัดเพียงแค่ 20-30 นาทีเท่านั้น